股骨头坏死 病因竟由贪杯起

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近年来,股骨头坏死患者人数逐年增加,是骨关节病变的常见疾病,导致该疾病的常留情因包罗髋部外伤、应用皮质类固醇、喝酒或贫血史等。据估量,我国的股骨头坏死患者大约有750万~1000万,而每年新增病例高达30万。



餐餐不离酒

竟然查出股骨头坏死


50岁的王师长是一名海鲜市场摊位老板,一向都对照忙。比来几年,身体一贯不错的他,逐渐显现髋部的痛苦,刚起头是左边,后来右边也越来越疼。因为海鲜生意对照忙,一向都是本身配点止痛药掌握症状。


但本年入夏以来,痛苦越来越严重,王师长甚至连下地行走都非常难题。生活和工作都受影响的他,来到浙江大学医学院从属第二病院(以下简称“浙大二院”)骨科就诊,关节外科专家史明敏副主任接诊了他。


经由具体扣问病史,才发现是贪酒惹的祸——本来王师长从20多岁起头就有喝酒的习惯,几乎天天三餐中的两餐都必需喝上几杯白酒,少的时候一餐喝三五两,有时候甚至喝一斤,二十多年来几乎没有中止过。连系X线、磁共振等其他搜检究竟,王师长最终被确诊为双侧股骨头缺血性坏死,其原因首要考虑是酒精引起。


因为股骨头已发生大面积的坏死坍陷,史大夫建议其进行人工全髋关节置换手术。因为王师长左侧髋关节症状较重,所以进步行左侧手术。经由手术,手术后第二天便能够下地行走,左边完全不痛了,这给了他很大的决心。出院后2个月,他再次回到浙大二院骨科,完成了另一侧的关节置换。如今王师长的髋关节完全不疼了,行走功能也完全恢复。


史大夫指出“对于严重的股骨头坏死,人工关节置换是最有效的治疗手段。王师长今朝年数只有50岁,所以选用了陶瓷对陶瓷的人工关节假体,这款假体的使用年限达到20年甚至更长”。


常见骨关节疾病

每年新增病例达30万


股骨头坏死是指因各类原因导致的股骨头血供休止或受损,引起骨细胞及其他骨髓成分灭亡,继而导致股骨头构造改变,股骨头塌陷,从而导致关节功能障碍的一类疾病,是骨关节病变的常见疾病。据估量,我国的股骨头坏死患者大约有750万~1000万,而每年新增病例高达30万。


史大夫介绍,从病因上看,股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。创伤性股骨头坏死的首要致病身分包罗股骨头颈骨折、髋臼骨折、髋关节脱位、髋部严重扭伤或挫伤等。非创伤性股骨头坏死首要包罗激素药物的使用、历久喝酒过量、减压病、血红卵白病、自身免疫病等。此外,抽烟、肥胖等也会增加股骨头坏死的风险。


早期多以髋部痛苦为主

有这些行为的人要注重


史大夫敷陈记者,股骨头坏死早期多以髋部、臀部或腹股沟区的痛苦为主,偶然伴有膝关节痛苦,髋关节内旋运动受限。跟着病情的加重,股骨头坏死遵循坏死-修复-塌陷-骨关节炎的病理过程,晚期显现严重的痛苦与髋关节运动受限,严重影响人们的平常生活。


20~50岁中青年是股骨头坏死的好发人群,稀奇是有髋部外伤史、激素药物应用史、酗酒史及潜水员等人群。若是显现不明原因髋关节、臀部或腹股沟痛苦应实时前去病院诊疗,避免疾病进一步加重。


股骨头坏死的治疗

关节置换最有效


史大夫说:“今朝临床上对于股骨头坏死的首要治疗手段,包罗早期的保髋治疗和晚期的关节置换手术。对于已经发生股骨头显着坍陷,骨关节炎病变显著的患者,关节置换是最有效的治疗手段,也是临床上最常用的治疗手段。经由人工假体替代掉坏死的股骨头以及病变的髋臼,从而恢复髋关节的功能。”


保髋治疗适用于股骨头未发生坍陷或许刚起头小面积塌陷的患者,首要治疗手段包罗髓芯减压、干细胞植入、异体骨植骨、自体骨植骨、带血管蒂的自体骨移植等。


据悉,对于早期的股骨头坏死,经由髓芯减压、打压植骨等体式进行保髋治疗,因患者间个别差别较大,总体上来说五年有效率也许在50%~90%。但股骨头坏死大部门发病时间在中青年,从历久随访究竟来看,这类人群需进行关节置换的岁数较通俗的骨关节炎患者大大提前。即使选择保髋治疗,跟着疾病的进展,远期也有较大或者需要关节置换。


对于接管人工关节置换的患者,因为今朝人工关节置换是一类成熟、有效的手术手艺,患者术后数天内甚至手术当天即可恢复行走,今朝最新的髋关节假体远期结果较好,遍及能够使用20年以上。


增强自我防护

改善生活习惯

预防股骨头坏死


若何珍爱好我们的股骨头,大夫建议:


  1. 增强髋部的自我珍爱意识,雨雪天色预防摔倒,避免过度劳顿与负重。

  2. 如发生股骨颈骨折、转子间骨折需实时就诊,严厉按照医师指导进行康复磨炼,避免骨折未愈情形下,过度负重行走。

  3. 尽量不消或罕用激素类药物。某些疾病,如类风湿性关节炎等情形下必需历久使用激素时,需亲切视察髋关节是否有痛苦症状,避免髋关节过度运动与负重。

  4. 改掉历久酗酒的不良习惯或戒酒,离开致病身分的接触情况,消灭酒精的化学毒性,防止组织接收。

  5. 合理饮食,掌握体重。增加钙的摄入量,食用新颖蔬菜和水果,多晒太阳。

       6. 深水潜水员、高空航行员、高压工作情况中的人员应注重劳动珍爱及改善工作前提,一旦确诊染病应改变工种并实时就医。


(吴登钱 方序 鲁青)



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