男子险被截肢,凶手竟是一条鱼!只因忽视了这个细节……

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身患糖尿病的李叔

因为一条鱼几乎截肢

……

这是怎么回事?


脚被黄骨鱼刺穿

几乎保不住!



广东作为沿海城市,有着品种雄厚的海鲜产物。李叔经营一个海鲜档口多年,在他的精心打理下,生意蒸蒸日上。


生活变好了,李叔却日渐瘦削了,到病院搜检出血糖很高,达到了糖尿病的诊断尺度。


但李叔却有些犯难,像他这种三餐不准时的人,准时测血糖、执行糖尿病饮食、按时服药是有必然难度的。


忙碌中过了几年,李叔的血糖掌握得欠好不坏,直到有一天,一条黄骨鱼改变了这一切。


那一天,李叔像往常一般早早去到档口,戴上手套穿上水靴,把新颖的黄骨鱼从鱼缸里捞出来。


倏忽一条黄骨鱼从李叔的手中滑脱,张开坚硬的背鳍直直刺向李叔的左足,一阵剧痛侵袭而来,李叔赶紧把鱼拿下来一看,水靴被鱼鳍直接穿了个洞。


李叔脱下水靴后整个足背火辣辣的疼,他认为涂点药油就没事了。


究竟第二天,整个脚红肿非常,不克走路,额头也滚烫滚烫的,李叔赶紧呼叫了120。


经本地病院换药、抗传染治疗后情形并没有好转,足背越来越肿,李叔意识到再如许恶化下去脚或者要保不住。


据说广州市红十字会病院内排泄科在糖尿病足治疗方面有雄厚经验,李叔立马转院曩昔。


伤口披发着恶臭

糖尿病患者小伤口引来大麻烦



李叔到院后,内排泄科冉建民主任、刘薇副主任医师、赖美铮护长立时开展了对症治疗。


针对他足背红肿发烧,张力很高,足趾已经起头发紫的情形,冉主任和赖护长经由切开足背伤口减压的体式降低张力。


当切开创面后,才发现足部伤口下已经显现豆腐渣样的组织,披发着恶臭的气息。


冉主任和赖护长面色不改,一点点剪下腐肉,直至露出鲜红的基底组织,然后涂上厚厚一层磺胺嘧啶银乳膏去腐生肌,最后细心包上纱布珍爱创面。


减压清创后胀痛显着减轻,李叔紧锁的眉头、紧绷的神经终于松下来了。


经由抽血搜检清扫海洋创伤弧菌传染或者性后,冉主任经由使用双联抗传染方案笼盖或者的致病菌,同时考虑到创面病变面积较大,辅助关闭负压治疗。


负压引流五天后创面局部肉芽组织生长精巧,赖护长又经由使用人工真皮,使创口获得珍爱、削减渗出、防止传染。


因为李叔历久血糖偏高,胰岛β细胞功能较差,而精巧的血糖是创面愈合的根基前提,刘薇副主任医师精心制订了胰岛素降糖方案,同时耐烦讲解了胰岛素打针方式以及糖尿病饮食、活动注重事项。


经由一系列治疗,李叔的血糖逐渐获得掌握,他的脸露出了久违的笑容,也果断了他严厉治理血糖的信念。


注重:

糖尿病患者足部被

蚊虫叮咬或外伤后

必然要第一时间就医!


我国7次全国性糖尿病风行病学查询情形显露

糖尿病染病率逐年快速升高



糖尿病足是什么?有什么症状?



糖尿病足


糖尿病足是糖尿病患者踝关节以外的皮肤及其深层组织损坏,常归并传染和(或)下肢分歧水平的动脉闭塞症,严重者累及肌肉和骨组织。据估量,全球每20 秒钟就有一例糖尿病患者截肢。


糖尿病足的临床示意


糖尿病足危险身分

  • 病程 10 年以上的

  • 男性 

  • 抽烟

  • 低教育水平、低收入、缺乏活动、仳离

  • 归并症:视力障碍、糖尿病肾脏病

  • 低白卵白血症、 高尿酸血症、贫血、肥胖

  • 精神病变、四周动脉病变、足部畸形、足溃疡病史及截肢史

  • Charcot 神经骨关节病、畸形足、胼胝

  • 错误适的鞋袜

  • 嵌甲、水疱、出血及真菌传染

  • 下肢静脉功能不全


糖尿病足患者应该怎么护理足部?



预防糖尿病足

首先要做好糖尿病足护理

广州市第一人民病院烧伤外科

为我们讲解护理4步伐

☟☟☟



11个糖尿病足常见的居家护理要点

马着看!


1.关于洗脚

泡脚水温为37摄氏度,时间5-10分钟。

2.泡脚禁忌人群

冠芥蒂、中风病史、静脉曲张、精神病变、足癣、心功能不全、 皮肤破溃、血管病变患者。

3.擦脚用柔软吸水的毛巾

洗净后用柔软吸水的淡色毛巾擦脚,尤其是脚趾缝。

4.平常搜检

天天对峙搜检本身的双足。


糖尿病患者天天在晚上睡觉前该当对本身的双脚进行细心视察,查察双足的皮肤外观是否发生了破溃、红肿等情形。


若是是视力欠佳的患者能够让眷属取代本身进行搜检,若是发现了非常要实时进行处理,或许到病院就诊听取大夫的建议。

足部溃疡易发部位

5.关于真菌传染

若是糖尿病患者的双脚长出茧子、 鸡眼等,不要自行进行处理,必然要到病院让大夫进行处理。


除此之外,若是糖尿病患者的双脚显现了破溃,要第一时间用消毒液如酒精彻底消毒患处,消毒后再将患处用纱布笼盖,天天换1至2次药,两至三天后若是依然没有愈合,就该当到病院就诊,防止传染进一步加重。但消毒液弗成选择刺激性强的,如碘酒等。

6.平常护理

泡完脚之后能够涂抹润肤露等护肤品,使双脚的皮肤更具湿润度和弹性,避免皮肤干燥而发生破溃。


但要记住,糖尿病患者不要将润肤露涂抹在脚趾之间。

7.关于按摩

天天按摩3次脚,每次约10分钟,注重动作轻柔,由下往上按摩。下肢有血栓者禁止按摩!

8.关于活动

纪律活动,卧床患者可于床上“蹬自行车”以改善轮回,防止肌肉萎缩。

9.选择合适的鞋子

糖尿病患者不要穿戴鞋跟高、鞋底硬、尺码小的鞋子,要包管鞋子充沛广大,避免足部皮肤受压过度,且要包管鞋内干燥,避免双脚受到磨损和榨取,或许引起脚气而破溃。

10.最好选择白色袜子

袜子最好选择白色,如许若是双脚发生出血、破溃等情形能够在第一时间就发现。选择合适的软平底鞋子及松懈的白色棉质袜子,袜子天天更调,经常洗晒。

11.注重修剪脚指

糖尿病患者在修剪脚指甲时,要将指甲边缘修剪平直、圆滑,但要注重的是弗成以将指甲修剪得过短,避免导致局部传染(准确修剪指甲,若有破溃每日视察,消毒清理,2-3天后实时就医)。


无论是修剪指甲、拔甲、指甲支架照样使用化学烧灼法去除嵌甲均需要由经由专业培训的医护人员进行,不宜去民众浴室或修脚处补缀嵌甲。去除胼胝应由接管过糖尿病足专业培训的医护人员进行。胼胝形成后立刻修剪,约每2~3 周 1 次建议胼胝修剪后使用减压鞋具进行减压治疗。


这些禁忌需注重!



禁止热水袋

禁止电热毯

禁止艾灸

禁止烤火

禁止拔火罐

禁止抽烟


源 | 综合广州市红十字会病院、广州市第一人民病院、广州市卫生健康委,版权归原作者所有

编纂 | 舒舒
校对 | 黄文波
审核 | 岑杰昌
签发 | 区健妍

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