胃癌术后胃食管反流怎么办?这样应对更有效

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胃食管反流病的症状是什么?




  • 胸部有烧灼感(胃灼热),有时会舒展到您的喉咙,以及嘴巴里有酸味;

  • 胸痛;

  • 吞咽难题;

  • 干咳;

  • 声音嘶哑或喉咙痛;

  • 食物或酸液反流;

  • 感受到喉咙里有肿块。


胃食管反流病应该怎么治疗?




治疗平日从使用掌握胃酸的非处方药起头。若是几周内没有好转,大夫或者会介绍其他治疗方式,包罗药物和手术。



01


或者有助于掌握胃灼热的非处方药



  • 中和胃酸的抗酸剂。抗酸剂能够快速缓解不适,好比,氢氧化铝(Maalox)、碳酸钙制剂(Mylanta)、水合硅酸铝镁(Gelusil)、盖胃平(Gaviscon)、碳酸二羟铝钠(Rolaids)和抗胃酸品味钙片(Tums)。然则,单靠抗酸药不克治愈胃酸伤害的发炎食管。过度使用某些抗酸剂会引起副感化,如腹泻或便秘。


  • 削减酸生产的药物。称为H-2受体阻断剂,这些药物包罗西咪替丁(Cimetidine)、法莫替丁(Famotidine)、尼替替定(Nizatidine)或雷尼替丁(Ranitidine )。H-2受体阻滞剂的感化不如抗酸药物那样快,但它们能够供应更长的缓解感化,而且能够削减胃酸发生长达12小时。这些药物还有较强效的处方药。


  • 阻止产酸并治疗食道的药物。质子泵按捺剂是比H-2受体阻断剂更强效的胃酸生成阻断剂,而且还能给食管伤害组织愈合的时间。非处方质子泵按捺剂包罗兰索拉唑(Lansoprazole)和奥美拉唑(Omeprazole)。


若是需要服用这些药物的时间跨越2-3周或您的症状不缓解,请实时去病院搜检。




02


处方强效药物



若是初步治疗之后仍然存在胃灼热,大夫或者会介绍处方药物。

  • 处方强效H-2受体阻断剂。包罗处方强效西咪替丁(Cimetidine)、法莫替丁(Famotidine)、尼替替定(Nizatidine)或雷尼替丁(Ranitidine )。


  • 处方强效质子泵按捺剂。包罗艾美拉唑(Esomeprazole )、兰索拉唑(Lansoprazole)、奥美拉唑(Omeprazole)、泮托拉唑(Pantoprazole)、雷贝拉唑(Rabeprazole)和右兰索拉唑(Dexlansoprazole)。这些药物平日耐受性精巧,但历久使用或者与骨折和维生素B12缺乏ZZRXWAA353的风险稍微增加有关。


  • 增强食管下端括约肌的药物。巴氯芬(Baclofen)可降低食管下端括约肌松懈的频率,从而削减胃食管反流。它比质子泵按捺剂的感化稍差一点,但它可用于严重的反流疾病。巴氯芬或者与显着的副感化有关,最常见的是委靡或意识不清。


有时结合使用这些药物能够提高疗效。





03


手术



大多数GERD能够经由药物掌握。在药物无效或患者进展避免历久使用药物的情形下,大夫或者会介绍更多的侵入性手术。


  • 胃底折叠术。这种手术涉及收紧下食管括约肌,经由将胃的顶部包裹鄙人食道外部来防止反流。外科大夫平日在腹腔镜下进行手术。在腹腔镜手术中,外科大夫在腹部开三个或四个小瘦语,并经由瘦语插入仪器,包罗带微型相机的柔性管。


  • Linx磁珠术。Linx装配是一个微小的磁性钛珠环,围绕胃和食道的接壤处。珠之间的磁吸引力充沛强,能够连结反流启齿的闭合,然则又能够使食物经由。能够使用微创手术方式植入Linx磁珠。今朝,Linx磁珠术已经经由美国食品药物治理局的核准,早期研究也显露出了较好的结果。


图片起原:摄图网


胃食管反流病的替代疗法是什么?




今朝没有证实任何替代疗法能够治疗GERD或逆转食道伤害。然而,当与大夫的治疗相连系时,一些增补和替代疗法或者会供应一些缓解。请先咨询大夫选择相对平安的替代疗法。


  • 草药。有时用于缓解GERD症状的草药有甘草、滑榆、甘菊和药属葵等。草药或者有严重的副感化,因为它们或者会干扰药物。在起头任何草药治疗之前,请先向大夫扣问平安剂量。


  • 放松疗法。缓解压力和焦虑的手艺或者会削减GERD的体征和症状,好比放松肌肉和指导想象。


  • 针灸。有限的证据表明它或者能够匡助患有胃灼热的人,但首要的研究尚未证实针灸是有益的。请扣问大夫针灸是否平安。


(注:本文所述内容均来自美国度庭大夫智库的建议和美国医疗中心或病院的参考做法,如跟本地病院的划定分歧,请谨遵医嘱。)


封面图片起原:摄图网正邦畿库

责任编纂:胃癌康复君


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