“原因不明”的血小板减少就是ITP吗?

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原发性血小板削减性紫癜(ITP)是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血轮回中存在抗血小板抗体,使血小板损坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。


但在疾病诊疗过程中,不免也会有误诊物质的现象,这首要就是因为人人对并请认识不敷,存在熟悉误区,尤其是对于一些原因不明的血小板削减现象,经常被认为是ITP。



那么,“原因不明”的血小板削减就是ITP吗?


今朝,ITP的诊断尚缺乏“金尺度”或特异性诊断指标,根基照样清扫性诊断,必需连系患者病史、体格搜检、多次血小板计数(有时还要人工计数)、外周血涂片、血小板自身抗体,甚至骨髓涂片和活检,清扫其他血小板削减的情形,如假性血小板削减(多为采血时应用抗凝剂EDTA引起)、继发性血小板削减症如红斑狼疮、类风关、干燥综合征、抗磷脂综合征、药物性血小板削减(阿司匹林、消炎痛、青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平、肝素、奎宁、卡马西平、苯妥英钠)、HIV传染、脾亢、再障、MDS、TTP、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、DIC等引起的血小板削减,还有病毒传染后、化疗、放疗后引起的血小板削减,方能诊断ITP。



此外,对激素治疗有回响也是支撑ITP诊断的主要依据。


是以,不克见到血小板数目低下,一时又找不到“真正的原因”,没有进行响应的排查就诊断ITP,以免误诊而采用错误的治疗。


血液病专家提醒:患者就诊搜检时,应到正规的,有搜检前提的病院确诊、再进行对症治疗。


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