砥砺奋进十六载 一位协和医生的“无痛”生涯

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青年医者要擅长发现患者的需求,并为之起劲索求,络续立异。因为,医者,唯有患者弗成辜负。




我从事口腔镇静镇痛与舒适化治疗已有十六个年头了。十六年前,我们只有一间非常简陋的口腔诊室,三位大夫,三位护理,三把牙椅;此刻天,我们的无痛牙科诊疗中心团队壮大,设备进步,已经可以为患者供应全方位的舒适化口腔科诊疗办事。我与同志们还一同组建了拥有1800多位会员的中华口腔医学会镇静镇痛专委会,让口腔镇静镇痛与舒适化治疗成为一个极新的学科。


现今的我,早已不再是刚走上临床的谁人青涩的住院大夫。每当回首这十六年来的一路艰辛与幸福,每当看到现在口腔科年青年头大夫的渺茫与疑心,我总想用自身的医路履历敷陈他们:青年医者要擅长发现患者的需求,并为之起劲索求,络续立异。因为,医者,唯有患者弗成辜负。


01

从平常诊疗中发现新偏向


2000年,我从北京大学口腔医学院卒业,到北京协和病院做住院大夫。记得在追随指导先生万阔医生出门诊时,看到万医生用一台陈旧的麻醉机,接上钢瓶,给害怕看牙的患者吸入一种叫作“笑气”的气体。很快,患者就昏昏欲睡,非常舒适平静地接管了口腔治疗。


我起头熟悉到,本来患者在看牙的时候,除了把牙齿治好,还有舒适和无痛这种历久被我们轻忽的需求,而在人群中,对看牙存在着或轻或重的惧怕心理的不在少数。我也起头思虑若何让这些牙科惧怕者们加倍舒适,若何研究出更为科学的镇静镇痛手艺,甚至是若何让重度牙科惧怕患者走出暗影,不再惧怕牙齿治疗。


景泉在美国梅奥医学中心参观进修


2004年,万阔大夫率领我申报了无痛口腔诊疗的相关课题,并在协和病院的国际医疗部挂牌成立了无痛牙科治疗中心。


成立这个中心,我们冒了很大的风险。


  • 首先,其时国内还没有人在这一范畴进行深入系统的研究与索求。

  • 其次,若是没有舒适的诊疗情况和明确的诊疗结果,就很难吸引患者来看诊。

  • 最为主要的是,若是中心不克形成与其他科室精巧的沟通与合作,没有一套兼顾平安、有效、实用的诊疗常规,那么,中心很难运行下去。


与此同时,质疑声也劈面而来,甚至有好多教师提醒我们:“口腔科的大夫去做什么麻醉?平安吗?”“什么无痛?不就是给患者打麻药嘛!”“把牙看好最主要,看牙哪有不疼的?”


然而,恰是有了这些难题和质疑,我们似乎也有了更多的动力,新的索求工作随之起头。


02

从空白范畴中辟出新六合


对于一个新范畴、新学科的开发性索求素来都是艰难的。我们查阅翻译了大量的国外科研文献和专业书籍,参考了西方蓬勃国度已经非常成熟的口腔镇静镇痛手艺方面的诊疗规范和指南。


与此同时,我们还查阅了协和病院的老病历,发如今1925年建院之初,口腔科的第一任主任就已经在门诊给患者实施笑气镇静下的口腔治疗了。协和病院口腔科在镇静镇痛方面长远的研究汗青也极大鼓舞了我们。


此后,我们更是获得了来自于协和病院多个学科的鼎力支撑。经由院内会诊、病例商议、跨专业教授等体式,我们向儿科进修行为治理与口服药物镇静,向药剂科和临床药理中心进修平安用药常识、off the label应用技能和科研设计,向老年医学科、重症医学科进修监护手艺与静脉保属意识镇静,向心理医学科进修惧怕症的心理行为疗法,向麻醉科进修气道治理、麻醉评估……


经由十余年的试探与起劲,口腔镇静镇痛与舒适化治疗的“协和模式”逐渐成形。


景泉(右)为患牙病的妊妇供应舒适化口腔诊疗办事


这一模式不光是种MDT医疗模式,更是以口腔全科大夫为焦点,口腔其他专业大夫为辅助的以患者为中心的办事模式。


同时,我们首倡多元化的口腔舒适化治疗手艺,即凭据患者的需求,采用包罗行为治理、无痛局麻打针、笑气吸入、口服药物镇静、静脉保属意识镇静、静脉深度镇静、全身麻醉下口腔治疗等一系列手艺的应用,充裕知足患者分歧的需乞降临床需要。


03

从外界承认中验证本身


口腔镇静镇痛与舒适化治疗的“协和模式”获得了精巧的口碑和信任,越来越多的患者找到了我们。有了患者,也就意味着拥有了原始的临床资料。在络续总结、收集数据的根蒂上,我与团队同志们在国表里焦点刊物上揭橥了一系列科研文章,并翻译、撰写了多部专著和科普文章,填补了国内该范畴的多项空白。


很多口腔科的同志也越来越多地听到了我们的声音,并示意出对口腔镇静镇痛的粘稠乐趣。好多人意识到,这将是口腔医学又一个新兴和热点范畴,因为它是以知足患者最基本的需求为方针的。


星星之火,能够燎原,从2014年今后,口腔镇静镇痛手艺与舒适化治疗的理念,终于从量变迎来了质变。2015年,北京口腔医学会率先成立了镇静镇痛的专业委员会,我的导师万阔传授任主任委员。紧接着的2016年,中华口腔医学会成立了镇静镇痛专委会,标记着这一手艺从后台走入前台,成为口腔医学的一个极新学科。


 景泉(右)在美国西雅图华盛顿大学儿童牙科做临床接见学者


这些年来,作为一个牙科大夫,每当我听到患者说“景大夫感激你,经由你的治疗,我对看牙不惧怕了!”每当我们经由几个小时的奋战,把全口龋齿的孩子,从新变出一口时兴的小白牙的时候;还有那些当初一坐到牙椅上就哭的孩子,此刻成为我们看牙的忠厚患者和老同伙的时候;那些有心脑血管病的老年人,可以在镇静治疗中,平安地解决口腔疾患,改善生活质量的时候;以及那些自闭症的儿童,那些精神肢体残障的患者,他们的眷属在看到本身的孩子、亲朋在我们这里获得非常好的口腔办事,打动得落泪的时候,再吃力再累,我们都感觉无比欣慰。


十几年的医路,我已经深深地爱上了这份专业和事业。我进展经由本身的起劲与学识,持续联结更多的同志,无论是口腔大夫,照样麻醉大夫,一路把这一专业向前推进,最终造福病患,让看牙不再有痛苦,不再有惧怕。让每一个患者都获得有庄严、有温情、有质量的口腔医疗办事。(文/北京协和病院无痛牙科治疗中心 景泉)


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编纂建造:王宁

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