应对糖尿病肾病,要“控糖”“护肾”两手抓

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糖尿病的发病率在逐年增加,它的恐怖之处在于它引起的各类并发症,糖尿病肾病就是个中之一、它会造成肾衰竭等恐怖的后果。


今天,我们就来说说有“静默的杀手”之称的糖尿病肾病。



糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一。


在我国大约有40%的糖尿病患者会成长成为糖尿病肾病,每年的新增透析患者中糖尿病肾病患者的数量也在逐年增进。


糖尿病肾病的发生、成长往往是无声无息的,当患者察觉到症状时,病情往往已经难以逆转。


其实,每一个疾病的成长都是一个渐进的过程,糖尿病肾病也不破例。


糖尿病肾脏病分5期:


  • 1期为高滤过时;

  • 2期为间歇性卵白尿期;

  • 3期为微量白卵白尿期;

  • 4期为大量持续卵白尿期;

  • 5期为尿毒症期。


前三期根基都不会显现临床症状,不轻易觉察。然则,也只有在早期,发现微量白卵白尿就起头治疗,才能够逆转。


是以糖尿病患者按期做微量白卵白尿搜检十分主要。



01
糖尿病肾病有哪些早期症状?


固然糖尿病肾病叫做“静默的杀手,但跟着糖尿病病程的增进,有些旌旗仍然是能够引起糖尿病患者注重的。


小便污浊或显现大量泡沫:


尿卵白是糖尿病肾病的一个主要症状,大多数的患者都邑显现。


糖尿病肾脏病变早期为微量白卵白尿,若是病情得不到掌握,后期会成长为持续性的白卵白尿,但患者多无显着症状,部门患者可示意为尿里泡沫多。



水肿:


糖尿病肾病患者还会显现水肿,示意为双下肢、眼睑部位的水肿,严重的还会显现胸腹水。




专家稀奇提醒:污浊尿、泡沫尿、水肿的显现固然能提醒糖尿病肾病的发生,但这些旌旗的显现往往也意味着糖尿病肾病已经不是早期了。所以,按期搜检是尽早发现糖尿病肾病的最好方式。


通俗的尿常规轻易漏诊,需要经由搜检24小时尿微量卵白或尿白卵白/肌酐才能早期发现。


02
若何延缓糖尿病肾病的进展?


除了按期体检,要想掌握糖尿病肾病的发生或许延缓它的进展,还需要做到以下几点:


1. 掌握血糖:


高血糖是造成糖尿病肾病的始动身分。


强化血糖掌握能够延迟糖尿病患者微量白卵白尿的发生,并延缓微量白卵白尿向临床卵白尿成长的历程。


糖尿病以及糖尿病肾病患者要遵医嘱服用降糖药和打针胰岛素,严厉掌握血糖。



2. 掌握高血压:


高血压在肾功能衰竭进展过程中起着要害的感化,严厉掌握血压与严厉掌握血糖对于延缓糖尿病并发症的成长同样主要。



3. 调节高血脂:


糖尿病患者常伴脂代谢杂乱,高脂血症也可加快糖尿病肾病的肾功能下降及增加病死率。经由合理饮食、减肥、血糖掌握,能够改善高脂血症。需要时要在大夫指导下服用降脂药物。



4. 饮食方面:


岂论是控糖照样护肾,都需要对峙清淡饮食,包罗低盐、低糖、优质低卵白饮食三原则。



5. 掌握体重:


肥胖是糖尿病发生的一个主要身分,也是高血压发生的身分,若是把体重掌握好就有利于血糖掌握。


要管住嘴,迈开腿,以缓和、低强度的活动为主,好比慢跑、太极等。



那么糖尿病肾病又该若何治疗?今晚8:30,山东省中病院肾病科米杰主任将做客山东广播电视台民众频道《身体健康》,为人人科普更多有关糖尿病肾病的常识,提醒人人小心这位“静默的杀手”。




米杰

主任医师

山东省中病院肾病科主任、主任医师、传授、硕士生导师,

全国第三批老中医药专家学术经验继续人,

山东省第四批名中医药专家学术继续导师。

从事中西医连系肾脏病的临床、科研、教授工作30余年,

擅长中西医连系诊断及治疗肾小球疾病及各类肾脏病,

对于血液透析、腹膜透析的并发症也有深入研究。



编导:翟丽



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