这种病进入高发期!家有2014-2019年出生的孩子万万要注重了!

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入夏以来天色越来越热

儿科门诊也是“热”得烫手

这要“归功”于这对“闪亮兄弟”:

手足口病 & 疱疹性咽峡炎



它们最爱对5岁以下的宝宝“脱手”
经常让娃哭闹、发烧、吃不下饭

    


地处东北的沈阳,

在夏日也轻易爆发手足口

疾控专家透露,

手足口病毒在气温升高时更轻易流传


手足口病、疱疹性咽峡炎
六七月将是高发期


手足口 & 疱疹性咽峡炎的高发时期首要发生于 1 ~ 7 岁的赤子,尤其是 5 岁以下, 4 ~ 7 月或夏秋季为发病的岑岭期,具有很强的传染性。全国各地就诊患儿人数剧增,各新闻媒体、家长群也都在转发预防提醒:

家长群


提到这俩家伙,好多宝爸宝妈瞬间“脸盲”,因为手足口病&疱疹性咽峡炎实在是太像了,撞脸指数高达99.99%

     若何区别疱疹性咽峡炎&手足口病?


家长能够对照以下症状:


手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病,好发于五岁以下的儿童。


两者都是由肠道病毒所引起的疾病,具有必然相关性,并且二者病毒间有很多重叠,导致症状与流传非常相似,若是不是专业医疗人员,非常轻易误诊误断。


沟通

分歧

疱疹性咽颊炎

口腔的咽部和软腭都邑长疱疹,并会伴有分歧水平的发烧和咽痛。

先发烧再长疱疹,并且只有口腔和软腭会长疱疹,咽痛显着

手足口病

-

在口唇、手和脚,包罗肛门四周,也会长有透亮小水泡,关节部位还可见皮疹。出疹后发烧,多是中低烧,咽痛症状不显着。


从病症上来说,疱疹性咽颊炎来势凶猛,高热抽搐的临床示意往往让家长先乱阵脚,但实质上来说疱疹性咽颊炎不会造成非常严重的并发症与后遗症,但手足口病否则。

凭据有关部门统计,手足口病患者有1%的几率传染并发症,尤其是三岁一下的儿童,常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等,有时往往危机生命;家长们该当在发现孩子有手脚水泡与发烧后,实时送去就医,切勿耽延。是以,从并发症来看,手足口更危险。

     若何判断孩子是否得了疱疹性咽炎?


疱疹性咽炎发生时首要有以下几个症状:

  1.口腔、喉咙、舌劣等部位起1~2mm的疱疹溃疡。
  2.倏忽高热,可显现惊厥。体温一样在37.7~40℃。
  3.咽痛,痛苦到可使孩子流口水、拒食。
  4.发病时常有吐逆或头痛,少数患儿有腹痛。

  孩子若是发生以上症状,就要考虑是疱疹性咽炎的或者性,应实时就医,不然有或者归并细菌传染,小疱疹成长成脓疱,病情就加重了。

     若何判断孩子是否得了手足口病?

家长能够对照以下症状:

Ø 发高烧,体温多在38℃以上,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状

Ø 显现丘疹或疱疹,多发于手、足、口、臀四个部位

Ø 口腔溃疡痛苦,拒绝进食

    若是宝宝不幸“中招”,若何护理?

手足口病/疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断,早期识别危重旌旗,实时就诊,合理治疗,一样都可顺利康复。


1. 注重隔离


(1)患儿应尽量待在家中:

削减不需要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一样来说,共隔离 2 周时间,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的;


(2)多通风:

以连结室内空气畅通,连结室内空气新颖,连结室内温度与湿度适宜;


(3)家长也需小心:

除了生病的患儿不要串门外,家长也尽量少串门,因为家长也或者会成手足口/疱疹性咽峡炎的流传序言。


2. 视察病情


(1)注重视察患儿是否有新的症状

注重有无新的体征显现,或原有症状、体征有无加重或恶化,重点属意有没有重症手足口病的早期危重旌旗出没;


应亲切观测患儿的精神状况、有无肢体发抖、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦显现危重旌旗,需实时就诊或复诊。


(2) 注重视察呼吸:


首要视察患儿有没有呼吸难题和/或呼吸频率加速的情形,5 岁以上儿童 > 30 次/分钟;1 岁 ~ 5 岁 > 40 次/分钟;2 月龄 ~ 12 月龄 > 50 次/分钟;新生儿 ~ 2 月龄 > 60 次/分钟;


若是有持续或频仍显现呼吸难题和/或呼吸频率加速,那么肺炎的或者性就对照大了,需要实时就诊或复诊了。


(3)按期监测体温:


一样每 4 个小时能够测一次体温,如体温跨越 38.5℃(腋温),每 1 ~ 2 小时测一次体温,并要注重有无颤抖、惊跳、焦躁不安、胡说八道、显现幻觉或甚抽搐等情形,进行退热处理后 1 小时应重测体温。


3. 注重护理


(1)宜清淡、可口、易消化饮食为主

予以温凉的与岁数响应的烹饪软烂或流质、半流质食物,如面汤、稀饭、米糊、母乳等,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。


(2)在发病的一周内,歇息很主要

尽量限制其运动量以防止过度委靡;注重连结口腔洁净卫生,每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。


(3)注重勤洗手

尤其是在饭前便后,建议使用番笕或洗手液并用举止水洗手,不消污浊的毛巾擦手,以避免反复传染或交叉传染。




4. 注重消毒


肠道病毒在 4℃ 可存活 1 年,在 -70℃ ~ -20℃ 仍可历久存活,在外情况中病毒可历久存活,但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。


(1)紫外线照射:

若有前提,能够用紫外线灯直接照射 0.5 ~ 1.0 小时,但只限于光线所能照射到的物体外观;


(2)阳光暴晒消毒:

有阳光普照时能够将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒 0.5 ~ 1.0 小时,但只限于阳光所能照射到的物体外观;


(3)家长自身也需消毒:


家长或照看者在接触患儿前后、给患儿更调尿布/尿不湿和处理大便后都应戴手套或注重用番笕和清水洗手。


据说这两个病过几天就好了
 没需要去病院吧?


错!!!

手足口病、疱疹性咽峡炎,没你想得那么简洁。



今朝,这两种病的确没有特效药可治,用抗生素也没用,大夫一样是对症治疗


好比,对发烧跨越38.5℃的孩子,大夫会介绍使用对乙酰氨基酚或布洛芬。还能够用温水擦浴、使用退热贴等手段辅助降温。


一样来说,多数孩子都是轻症,一样发病5-7天就自愈了。


然则别认为这对“表兄弟”只是浪得虚名,它们发狠起来,也是很吓人的!



若是孩子显现以下情形,有或者在短期内成长为危宿疾例:


持续高热,体温大于39℃,常规退热结果欠安;

精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、吐逆、易惊、肢体发抖、吸吮无力、站立或坐立不稳等;

呼吸增快、减慢或节律不整;

心率增快、出盗汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高档。


尤其是3岁以下的小孩,更轻易成长为重症病例。


大夫建议

只要显现手足口病症状,

都要实时去病院就诊

有少数病情较重的孩子

或者激发脑炎、心肌炎、肺炎等并发症

若是不实时治疗,或者危及生命

即使急救过来,也或者留有后遗症


打了“手足口病”疫苗
为啥又得了手足口病?


好了,如今进入

答疑时间


Q
手足口病、疱疹性咽峡炎好了后,会有后遗症吗?
A

大夫:绝大部门手足口病、疱疹性咽峡炎,在治愈后不会存在后遗症,这也是儿童的常见病。


只有少数病例,会在发病时代显现脑膜炎等并发症,导致显现神经系统、呼吸系统、轮回系统等方面的后遗症。


Q
得过手足口病、疱疹性咽峡炎后,还会再得吗?
A

大夫:有或者会,然则陪伴岁数增大,症状会稍微,显现严重的并发症机会也会削减。


Q
预防手足口病,有疫苗能够打吗?
A

大夫:激发手足口病的肠道病毒有多种,个中轻易引起重症的是肠道病毒71型(EV71)。


家长口中的手足口病疫苗,其实就是EV71疫苗。



Q
为什么我给孩子打了疫苗,照样得了手足口病?
A

大夫:EV71疫苗,只能对于EV71病毒,对其他引起手足口病的肠道病毒是无效的。


所以,打了这个疫苗,并非不会再到手足口病。而针对其他肠道病毒血清型的疫苗,尚在研发中。


Q
既然如斯,那还有需要打EV71疫苗吗?
A

大夫:当然有需要。


固然EV71疫苗不克预防所有手足口病,但将会显著削减手足口病重症和灭亡的发生。


我们建议≥6月龄的宝宝,在风行季候前2月接种EV71疫苗,接种岁数越早越好,最好在12月龄前打完2针。


对于5岁以上儿童,传染和发生重症病例的或者性非常小,是以不介绍接种。


Q
我的孩子得了手足口病后,指甲掉了,好吓人!
A

大夫:极个体的孩子在患有手足口病后,会显现指甲的脱甲,这是因为传染的病毒种类对照特别罢了,首要是柯萨奇病毒A6型的传染。


不消担心,指甲自行倒退,也会自行长出来的。


编纂:丁卉

深圳市儿童病院传染科 作者齐利峰

 小编说:
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