阴茎骨化、胸腔着火……2019十大奇葩病例出炉!

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[原文来自:www.pp00.com]

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起原:美国生命科学网、医学界


大千世界,无奇不有。

                                                       

紫色的尿液、本身肠道能酿酒、蓝色血、白色血......2019很多新鲜的病例登上美国生命科学网的头条。

                                              

固然这些新鲜的病例不克指导咱们临床工作,但作为一名大夫,也要认识临床上存在一些特别的现象及罕有疾病。

                                                

 1、阴茎骨化 

 

                                                

看到这个病例,想到良久以前看到的一句话,不由得分享给人人:Life is like a penis. It is short, but seems long when it gets hard... but you can have fun only when it gets hard.(出于限速考虑,这里只可领悟,未便译会)

                                               

 If penis gets too  hard,就不会那么有趣了。

                                             

一位63岁的男子因膝盖受伤后去病院搜检,大夫无意间发现他的阴茎已经起头酿成骨头,也就是钙盐在阴茎软组织中累积发生了骨化。

                                                    

这种情形非常罕有,医学文献报道少于40例。

 


至于为什么会显现阴茎骨化,如今还不是很清楚。然则大夫认为与佩罗尼氏病有关,该病示意为在海绵体的白膜有纤维无弹性的瘢痕形成,导致器官弯曲,甚至引起勃起障碍和阴茎痛苦。

                                                 

然而,佩罗尼氏病不是独一的注释,这种病也或者与代谢性疾病、终末期肾脏疾病或外伤有关。

                                            

2019年9月,这个病例被报道在《UrologyCase Reports》上。

 

 2、心脏手术做一半:胸腔倏忽着火了 

 

 

在澳大利亚,一场与死神竞速的外科手术剑拔弩张。

                                 

出乎料想的是,当大夫切开患者的胸膛预备进行紧要心脏手术时,谁人患者敞开的胸腔倏忽起头冒起了火花。

                                        

这绝对不是自燃,而是一种罕有的外科手术并发症。

 

该病例由其时进行手术的大夫揭橥在了欧洲麻醉学会年会上。据他们所说,一位60岁的白叟患有自动脉夹层,因为夹层有随时碎裂的危险,所以,他亟需经由手术来修复内壁。

                                         

然而问题是,这个病人同时患有慢性壅塞性肺病(COPD),手术过程中,大夫需要给他增补高剂量的氧气,以防止呼吸难题。而在手术过程中,大夫们又使用了电灼设备,以防止血管出血。

                                    

倏忽,电灼设备上的火花点燃了手术纱布。

 

幸好大夫用生理盐水将火敏捷息灭,没有对患者造成危险。该男子的手术也进展对照顺利,大夫成功修复了他的自动脉扯破。

                                     

这个案例敷陈我们在高浓度的氧气情况下,有或者会发生外科火灾,固然氧气不会燃烧,但它会助燃。

                                          

 3、紫色的尿液 

  


若是说病人的集尿袋不是你关心的话题,但若是尿袋里的尿液变紫了,你是否会感觉很神奇?

 

法国一位70岁老太太因中风住院,住院后置入一根尿管。神奇的是,10天后老太太的尿液竟然由正常的黄色酿成了紫色。

                                  

这究竟是怎么一回事呢?

                                             

当大夫发现这种新鲜的现象后,在病人的尿液里发现了肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae),巧的是这位老太太正在吃富含色氨酸的食物,而色氨酸在肝脏内会被分化成吲哚酚硫酸盐,再经尿液排出。

 

一旦吲哚酚硫酸盐和肺炎克雷伯菌牵手后,它们就会搞出一点事情,吲哚酚硫酸盐会被肺炎克雷伯菌分化形成蓝色和红色的化合物,二者相夹杂后即成紫色。

 

这种罕有的情形也被称为“紫色尿袋综合征”,是一种新鲜的化学回响究竟。

 


所幸的是,老太太并无传染相关临床体征,连抗生素都没上,静脉补液4天后,她的尿液也恢复了正常色。

 

2019年10月31日,这个病例被报道在顶刊杂志《新英格兰医学杂志》上。

 

 4、蓝色的血 

 

 

人的血能酿成蓝色?美国罗德岛州一名25岁女子便体验了一把“蓝色血”的感受。

 

这名女子因感亏弱、委靡、呼吸仓皇去急诊,大夫发现她显现“发绀”迹象。当大夫抽取她的动脉血时,竟发现她的血液不是红色,而是蓝色。

 

能够想象到抽血大夫诧异的脸色了。

 

后来这名女子被诊断为高铁血红卵白血症。这种疾病或者是遗传的,也或者因为药物引起。这名女子极有或者是后者引起的,因为她在前一天晚上使用了大量的苯佐卡因(一种局麻药)来缓解牙疼。

 

最后这名女子赐与亚甲蓝打针液治疗,并在病院视察一晚后获得了康复。

 

2019年9月19日,这个病例也被报道在顶刊杂志《新英格兰医学杂志》上。

 

 5、无酒自醉 

 

 

你相信一小我滴酒未沾,却会神奇地显现醉酒症状吗?

 

美国就有如许一位“世外高人”。

 

美国一名46岁男子从2011年起头,只要他吃太多碳水化合物,就会显现精神恍惚、头晕甚至是记忆损失等“酒醉”症状,他的同伙、家人都不相信他没喝酒,甚至都质疑他基本就是个酒鬼,最严重的一次,他还因“酒驾”进了警察局。

 

后来事情显现了大回转,医务人员发现他的粪便中存在一种特别的真菌——酿酒酵母(Saccharomyces cerevisiae),啤酒制造商经常用它来把谷物中的碳水化合物转化成酒精,他也被诊断为主动酿酒综合症。

 

也就是说,这名男子的肠道会主动酿酒。

 

那这名男子好端端的,怎么就会患上这么新鲜的病呢?

 

本来,这名男子在2011年有过一次“外伤性拇指伤害”的履历,时代曾接管过抗生素治疗,很或者是那些抗生素骚动了他肠道内的微生物群。

 

2019年8月5日,这个病例被报道在《BMJ Open Gastroenterology》上。

 

 6、吃芥末吃出“心碎综合征” 

 

 

“心碎了”不是恶作剧,有或者它真是一种病。

 

一名以色列的中年妇女在出席婚礼时,误将青芥末认作牛油果,大口吞食,随后倏忽感应胸口有一股压力向手臂辐射,持续了几个小时,她决意先列入结婚礼,痛苦感也并未消退。

 

第二天,她仍然感应亏弱和不舒服,去看了急诊。最终大夫诊断她患上的是“心碎综合征”。在这种情形下,她的左心室变大变弱,以至于不克正常将血液泵出去。

 

“心碎综合征”一样由伟大的情绪刺激激发,例如惧怕或损失亲人等情绪应激,但大夫认为那名中年妇女是因为吃了满口的芥末引起。

 

幸运的是,这名妇女接管心脏药物治疗后康复了。1个月后随访,心脏超声心动图显露左心室收缩功能正常,左心室射血分数60%,右心室巨细和功能正常。

 

2019年9月20日,这个病例被报道在《BMJ Case Reports》上。

 


 7、会扎人的毛发 

 

 

头发无处不在,除了头上。当我们面临本身为数不多的头发掉落时,除了黯然神伤,似乎也不会引起身体不适。

 

但巴西的一名男子说他是个破例。

 

这名男子像中了彩票一般,一根松软的头发竟然能够嵌入他的皮肤而引起猛烈痛苦。

 

他去急诊室时,敷陈大夫本身右脚跟神秘痛苦,走路时痛苦加剧。

 

大夫第一次看他的脚时, 基本看不出任何问题。

 

等等!经大夫细心视察,竟然发现一缕头发连在他脚上,是以这名男子被诊断为皮肤毛迁徙(CPM)

 

当大夫用镊子取下1厘米长的头发时,男子的痛苦也立刻减轻了。

 

2019年9月20日,这个病例被报道在《The Journal of Emergency Medicine》上。

 

 8、垃圾食物导致失明 

 

薯条炸鸡配啤酒,相信这是好多同伙们的最爱。

 

我们都知道,垃圾食品对身体欠好,好比引起肥胖、糖尿病,对心脏、大脑等器官有伤害等等,可你听过垃圾食品会引起失明吗?

 

一名英国17岁的青少年多年来只吃薯条和其他垃圾食品,因为营养不良最终引起失明。

 

据报道,这名青少年严重挑食。14岁时,他就被发现缺乏维生素B12,但这个究竟似乎并没有引起他和家长的正视。15岁时,他显现了听力和视力问题,但核磁共振和眼科搜检究竟都未发现非常。

 

比及了17岁,他失清楚!

 

搜检发现,这名青少年的视神经已经受损。

 

当大夫问他平时的饮食习惯时,他说本身平时只吃薯条、白面包和加工过的火腿和腊肠,如许的饮食习惯导致他体内缺乏多种物质,而B族维生素会不足会导致细胞内新陈代谢有毒物质储蓄,最终导致神经细胞受损。这名青少年也诊断为营养性视精神病变。

 

让人惋惜的是,这名青少年的视力下降是永远性的,大夫也为他开了营养增补剂,防止他视力进一步恶化。

 

2019年9月2日,这个病例被报道在《 Annals of Internal Medicine》上。

 

看来,照样妈妈做的饭健康,也要听妈妈的话远离垃圾食品。

 

 9、蹦极有风险,虹膜会塌陷 



你听过虹膜(眼睛有色部门)塌陷吗?

 

中国台湾一名男子在蹦极时,因为左眼被蹦极绳击中后,显现眼睛痛苦,视力变差。

 

当他去一家眼科诊所搜检时,竟然发现他的虹膜离开正常位置向下垂。

 

他被诊断为外伤性虹膜根部离断,虹膜与睫状体保持处断裂,该保持处的组织最为微弱,受外力的感化后,易于断裂。

 

后来这名男子接管了“虹膜成形术”手术,视力也有所提高。

 

2019年4月10日,这个病例被报道在顶刊杂志《新英格兰医学杂志》上。

 

 10、牛奶血 

 


前面我们介绍了蓝色血,已经够令人惊讶了,这里我们将介绍“另一种颜色血”——油腻腻的牛奶血。

 

是的,因为这种血里布满了脂肪,所以酿成了乳白色。

 

一名39岁的男子糖尿病患者,因为没有按期服药,因恶心、吐逆、头痛、行为缓慢就诊。

 

抽血化验时,发现他的血液是乳白色的。进一步搜检得出,他的血液里的甘油三酯含量极高,跨越14000mg/dl,要知道,当甘油三酯低于150mg/dl才是正常的,高于500mg/dl就已经被认为非常高了。

 

大夫预备经由血液净化来过滤他血液中的脂肪。让人意想不到的是,因为他的血实在太油了,导致机械的管道壅塞了。大夫们不得欠亨过放血或许人工抽血来拯救他的生命。

 

申报此病例的作者说道,这也是首次因为甘油三酯高而进行放血治疗的病例。

 

2019年2月25日,这个病例被报道在《 Annals of Internal Medicine》上。



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